令和3年度 米沢市立 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 407 97 148 234 308 438 690 1,092 1,100 317
当院は、地域の基幹病院として主に急性期医療を担っております。
公立病院として救急、小児科、産科等の地域に必要な医療にも取り組んでおり、特に小児科は、米沢市内で入院できる唯一の施設のため、10歳未満の患者さんの需要が多くなっています。
少子高齢化の影響もあり、60歳以上の割合が6割を超えております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 75 26.97 17.35 6.67 83.27
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 39 28.26 23.83 7.69 83.67
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 38 12.92 10.24 0.00 81.21
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 34 30.71 20.57 11.76 86.32
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 32 18.81 14.41 6.25 65.66
心不全の患者数が最も多く、続いて、徐脈性不整脈、誤嚥性肺炎、2型糖尿病の順となっております。
高齢者の心不全が、近年増加傾向認めており、平均年齢が高くなっております。 また年齢が高くなると、在院日数も長期になる傾向があります。
徐脈性不整脈に関しても、さらに高齢者が多くなり、平均年齢が高くなっております。
誤嚥性肺炎も、高齢者に多く、在院日数も長期になります。
糖尿病に関して、当院では、合併症の検査もあるため、循環器内科に入院しているため、患者数が循環器内科であがっております。比較的、若い方も多く、平均年齢は低くなっております。糖尿病の患者数も近年多くなっております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 238 2.37 2.65 0.00 70.09
060035xx99x0xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 45 4.96 8.04 2.22 78.53
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 44 14.5 9.21 0.00 73.98
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等2 なし 37 12.86 8.74 5.41 68.16
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 35 10.8 7.96 2.86 75.66
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 121 8.25 6.13 1.65 0.00
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし 93 4.94 5.83 0.00 1.33
030270xxxxxxxx 上気道炎 71 3.76 4.78 0.00 2.18
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2 なし 61 4.00 5.95 0.00 1.56
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 あり 59 2.03 2.13 0.00 2.69
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 63 3.78 4.74 0.00 71.51
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 41 11.54 10.15 0.00 62.15
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 32 5.53 3.94 0.00 51.72
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 30 10.93 7.11 0.00 62.77
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 定義副傷病 なし 29 6.76 7.31 0.00 33.69
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 63 28.43 25.32 65.08 79.79
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 39 41.64 19.34 5.13 80.33
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 30 3.00 21.19 0.00 88.17
160800xx99xxxx 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 13 36.23 15.02 7.69 90.00
160740xx01xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 定義副傷病 なし 12 7.00 5.74 8.33 27.58
高齢者の増加に伴い骨粗鬆症を背景とする骨折が増加しています。
代表的な骨折は脊椎椎体骨折と大腿骨近位部骨折です。
脊椎椎体骨折に対してはコルセット装着、リハビリテーションなどの保存的治療を行っています。
大腿骨近位部骨折に対しては可能であれば手術を行っています。
両者とも骨粗鬆症を背景とする骨折であり、入院中に骨粗鬆症の検査、また、骨粗鬆症の治療が行われていなかった方にはその開始を行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 28 15.71 15.63 39.29 74.29
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 24 9.54 9.78 8.33 74.29
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 19 14.84 15.57 42.11 74.37
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17 6.41 8.30 5.88 62.53
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 12 17.75 22.42 66.67 77.17
1位はエダラボン使用脳血栓症(発症24時間以内、かつ腎機能低なし)。2位は慢性硬膜下血腫。3位はエダラボン未使用脳血栓症(発症24時間以降、または腎機能障害あり)。ここまでの順位は例年と変わりない。脳血栓症と慢性硬膜下血腫の症例が多いのが当院の特徴であろう。
今回4位は外傷性出血、5位は非外傷性出血の順となった。
DPCを意識したカンファランスと効率的な連携パス運用により平均在院日数はいずれの症例も全国平均を下回っている。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 78 4.38 2.50 0.00 73.71
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 49 9.06 5.56 0.00 63.86
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし 37 11.92 7.02 0.00 75.51
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 37 18.16 13.14 5.41 77.68
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 25 9.44 8.23 0.00 72.04
当科は、山形大学医学部との連携のもと、泌尿器科癌に対する診断、治療を行っております。
また、尿路感染症治療、尿路結石治療、排尿障害に対する治療を行っております。
加えて、血液透析も担当しております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 41 10.1 9.38 4.88 31.73
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 19 5.58 6.04 0.00 46.37
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2 なし 16 3.19 3.05 0.00 46.69
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 16 5.81 6.11 0.00 47.25
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満) 手術なし 16 8.00 21.53 25.00 32.31
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 163 3.20 2.71 0.00 74.39
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 65 7.91 4.83 0.00 74.63
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし 25 2.00 2.94 0.00 75.72
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 24 12.17 6.14 0.00 67.92
020220xx01xxx0 緑内障 緑内障手術 濾過手術 片眼 18 10.67 9.47 0.00 75.56
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 46 4.04 4.92 0.00 63.98
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 33 5.24 5.71 0.00 39.88
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 21 7.10 6.47 0.00 60.24
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 20 8.00 9.01 0.00 60.65
030428xxxxxxxx 突発性難聴 20 6.55 8.75 0.00 50.20
めまい(前庭機能障害)にて受診され、嘔気・嘔吐が強い場合や歩行困難な患者さんは数日間の入院を要します。入院期間は疾患や各人の症状にて変化します。
扁桃炎、扁桃周囲膿瘍、喉頭浮腫にて経口摂取不良な場合には入院にて点滴による抗菌薬投与、補液を行います。
慢性副鼻腔炎は手術加療目的の入院となります。
重症の顔面神経麻痺患者さんには、入院での点滴加療を施行しています。
突発性難聴にて内服加療で改善が乏しい患者さんや重症難聴の患者さんには入院での点滴加療を施行しています。
麻酔科・集中治療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10 2.8 3.70 0.00 54.9
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし - - 20.57 - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 10.66 - -
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし A-DROP スコア2 - - 15.86 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.14 - -
(ハイフン表示は、10人未満症例)
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 59 3.00 2.75 0.00 68.71
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 なし - - 11.06 - -
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患 動脈形成術、吻合術 指(手、足)の動脈等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 15.85 - -
050161xx9900xx 解離性大動脈瘤 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 16.85 - -
050163xx02x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等2 なし - - 16.11 - -
当科の入院患者さんで最も多い疾患は下肢静脈瘤です。ほとんどはレーザー血管内焼灼術を施行しており、もう1.000人以上に施行しました。
その他は、大動脈瘤や大動脈解離などの大動脈疾患や下肢閉塞性動脈硬化症などの末梢動脈疾患の患者さんが多い傾向です。大動脈疾患も可能なら身体に優しいカテーテルを用いた治療を行いますが、カテーテル治療が不可能な大きい手術も安全に行っています。昨年の10月から2人体制になって、緊急手術も可能になり徐々に増えてきました。末梢動脈の治療も身体に優しい治療から、足先の細い動脈へのバイパス手術まで安全に行っています。
他には、循環器内科から紹介いただく心臓弁膜症や狭心症、心筋梗塞などの心臓疾患の患者さんも当科に入院していただき、手術しております。さらに、当院は血液透析を行っている患者さんもおられ、シャント造設やカテーテル留置を当科で行っております。
(ハイフン表示は、10人未満症例)
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 46 - - 28 - 11 1 7,8
大腸癌 16 19 20 55 - 34 1 7,8
乳癌 39 33 10 12 - - 1 7,8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 6,7,8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
(ハイフン表示は、10人未満症例)
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 62 22.18 79.68
重症 15 27.93 79.67
超重症 17 40.65 82.76
不明 - - -
(ハイフン表示は、10人未満症例)
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 100 16.37 78.82 42.2
その他 - - - -
脳梗塞はこれまでどおり発症3日以内の急性期入院症例が大部分である。脳梗塞の早期治療介入の必要性が市民に浸透してきているものと思われる。平均在院日数も16日と短縮している。
脳卒中地域連携パスが効率的に稼働しており、平均在院日数も16日と短縮している。
転院率が減少しているのはいわゆる軽症例が多くなっているためで、直接自宅退院する症例が増えている。
(ハイフン表示は、10人未満症例)
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 24 4.13 10.58 0.00 82.08
K597-2 ペースメーカー交換術 13 1.00 6.38 0.00 80.54
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 12 0.33 17.00 0.00 66.67
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 12 1.92 7.25 0.00 72.33
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) - 4.67 7.22 11.11 64.22
徐脈性不整脈に対するペースメーカー移植術も、前年度より患者数が倍近く増えております。ペースメーカー交換術は、前年度と同様です。
虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈ステント留置術は、前年度は急性心筋梗塞が最も多くありましたが、今回は、不安定狭心症が最も多くなり、続いて、待機的となりました。経皮的冠動脈ステント留置術の総数は前年とほぼ同様の患者数であります。
経皮的カテーテル心筋焼却術は増加傾向にあります。
(ハイフン表示は、10人未満症例)
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 231 0.39 1.08 0.00 70.70
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 51 7.16 22.27 1.96 77.75
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 33 1.00 8.55 3.03 75.30
K654 内視鏡的消化管止血術 28 0.82 12.32 3.57 73.54
K6851 内視鏡的胆道結石除去術(胆道砕石術を伴う) 13 11.77 10.15 7.69 68.69
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) 10 0.00 8.90 10.00 0.00
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度) - - - - -
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) - - - - -
(ハイフン表示は、10人未満症例)
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 66 1.21 1.39 0.00 66.48
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 50 6.90 6.48 0.00 62.88
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 29 8.83 17.59 3.45 76.41
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) 28 1.50 8.86 0.00 59.64
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 26 0.85 2.27 0.00 28.00
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 47 2.32 22.96 55.32 77.21
K0811 人工骨頭挿入術(肩、股) 17 6.53 24.71 76.47 75.88
K0732 関節内骨折観血的手術(胸鎖、手、足) 15 3.73 38.40 0.00 56.13
K0731 関節内骨折観血的手術(肩、股、膝、肘) 14 2.29 15.93 28.57 55.07
K0821 人工関節置換術(肩、股、膝) 10 4.60 32.10 0.00 72.40
大腿骨近位部骨折は転子部骨折と頸部骨折に大別されます。
転子部骨折には骨折観血的手術を行い、頸部骨折には骨折の転位(ずれ)の程度によって、骨折観血的手術または人工骨頭挿入術を選択しています。
大腿骨近位部骨折以外の手関節、膝関節、足関節の関節内骨折に対しても、転位がある場合には手術を行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 22 1.41 8.32 9.09 74.14
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 - - - - -
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - - - - -
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(硬膜下のもの) - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(脳内のもの) - - - - -
慢性硬膜下血腫の手術件数が最多なのは例年同様である。
内視鏡下脳内血腫除去術が血腫除去の主流となりつつあり、開頭術は少なくなってきている。より低侵襲であり患者の負担の面からも望まれる傾向とおもわれる。また最近では外傷による頭蓋内出血に対しても適応が拡大されてきている。
くも膜下出血は当院では開頭術で対応しているが、新病院で血管内手術が可能となればこちらの症例が多くなることが予想される。
またt-PA症例後の血栓回収術も同様に症例増加が期待できる。
開頭術が減少し、内視鏡手術・血管内手術等低侵襲手技の増加が予想される。
(ハイフン表示は、10人未満症例)
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 53 2.02 8.68 0.00 73.62
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 50 3.76 6.12 0.00 63.88
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 31 5.10 12.90 3.23 74.58
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー等使用) 29 4.72 9.17 3.45 73.72
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) 12 6.75 8.92 0.00 81.08
当科は、山形大学医学部との連携のもと、泌尿器科癌手術を行っております。
また、地域のニーズを考慮し、前立腺肥大症のレーザーを用いた低侵襲手術、尿路結石に対する内視鏡手術ならびに体外衝撃波結石破砕術を行っております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 36 1.81 9.08 5.56 31.97
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 25 1.44 8.16 0.00 32.68
K867 子宮頸部(腟部)切除術 16 1.00 1.19 0.00 46.69
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 16 1.06 4.69 0.00 47.69
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 15 1.00 5.13 0.00 46.27
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 228 1.10 2.66 0.00 74.72
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 44 1.43 10.11 0.00 69.09
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 21 0.00 1.00 0.00 76.57
K2683 緑内障手術(濾過手術) 19 1.58 8.37 0.00 75.89
K275 網膜復位術 12 4.75 10.67 0.00 59.17
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3191 鼓室形成手術(耳小骨温存術) 13 1.00 4.00 0.00 38.08
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 12 1.00 5.08 0.00 61.42
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 11 1.00 8.27 0.00 29.18
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) - - - - -
K3932 喉頭腫瘍摘出術(直達鏡) - - - - -
慢性穿孔性中耳炎による難聴・耳漏改善目的に鼓室形成術を内視鏡を用いて施行しています。
慢性副鼻腔炎に対して内服加療による効果が乏しい患者さんには、全身麻酔下の内視鏡下鼻副鼻腔手術を施行しています。
慢性扁桃炎で咽頭痛を繰り返す患者さんや扁桃肥大にて睡眠時無呼吸を認める患者さんには、全身麻酔での扁桃摘出術を行っています。術後1週間程度の入院を要します。
声帯ポリープなどによる嗄声の改善のため、全身麻酔下の喉頭微細手術を施行しています。声の改善を目的とする場合、術後数日間の沈黙療法を行います。
(ハイフン表示は、10人未満症例)
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 58 1.00 1.00 0.00 68.69
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) - - - - -
K5606 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建)) - - - - -
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) - - - - -
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
当科で行う手術の中で最も多いのは、下肢静脈瘤に対するレーザー血管内焼灼術です。2泊3日の入院で、局所麻酔で行い、3日目の9時過ぎに退院します。置賜地区では当院のみで行っている手術であり、もう1.000人以上の経験があります。
次に多いのは下肢の動脈の閉塞や狭窄に対するバイパス手術です。下腿や足部の細い動脈にバイパスするのは難易度が高い手術ですが、当院では安全に行っています。当然、低侵襲のカテーテル治療も病変が可能であればそれを第一選択としています。
大動脈瘤や大動脈解離などの大動脈疾患に対する手術は、胸部も腹部も可能なら
身体に優しいカテーテルを用いたステントグラフト治療を行いますが、人工血管で大動脈を取り替える大きな手術も安全に行っています。緊急手術は他院に紹介することが多かったですが、医師が2人に増員されて当院でできることが増えました。
透析に用いる内シャント造設術などは、本年4月に腎臓内科の医師が新しく当院に赴任され、腎臓内科に入院したままで当科の手術に内科の先生も一緒に入っていただいて行っています。術後は腎臓内科で透析の管理を行っています。
心臓手術は、ほとんどが心臓弁膜症に対する人工弁置換術や弁を温存する弁形成術、または狭心症や心筋梗塞に対する冠動脈バイパス術です。弁形成術は今まで僧帽弁のみに行っていましたが、昨年の10月から大動脈弁に対しても形成術が出来るようになりました。冠動脈バイパス術は、できるだけ身体に優しい心臓を動かしたまま吻合する方法で行っています。
今まで常勤は1人の医師で、大学などから応援を得て手術を施行していましたが、2人の常勤となりさらにパワーアップしましたので宜しくお願いします。
(ハイフン表示は、10人未満症例)
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 25 0.44
異なる 10 0.18
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 0.25
異なる - -
(ハイフン表示は、10人未満症例)
更新履歴
2022.9.16
公開

※患者用パスについて
患者用パスは掲載しておりませんが、積極的にクリティカルパスを使用し、医療の質の向上及び医療の標準化に努めております。
2022.9.26
年齢階級別退院患者数、脳梗塞の患者数等、循環器内科、整形外科、脳神経外科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、心臓血管外科 コメント追加