厚生労働大臣が定める掲示事項等

１　当院は、厚生労働大臣の定める基準に基づいて診療を行っている保険医療機関です。

２　入院基本料に関する事項

◎急性期一般入院料１（５階～７階：一般病棟）
当病棟では、１日に１０５人以上の看護職員（看護師及び准看護師）及び２１人以上の看護補助者が勤務しています。

◎ハイケアユニット入院医療管理料１（３階：集中治療センター）
当病棟では、１日に１３人以上の看護職員（看護師及び准看護師）が勤務しています。

３　ＤＰＣ対象病院について

当院は、入院医療費の算定にあたり、包括評価と出来高評価を組み合わせて算定する「ＤＰＣ対象病院」となっています。

４　東北厚生局長への届出事項に関する事項（令和６年９月１日時点）

基本診療料の施設基準等

特掲診療料の施設基準等

食事の提供に関する事項

５　明細書の発行状況に関する事項

当院では、医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収証の発行の際に個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しています。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても明細書を無料で発行しています。
なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、ご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出ください。

６　保険外負担（保険外併用療養費）に関する事項

当院では、以下の項目について、その使用量、利用回数等に応じた実費の負担をお願いしています。
「保険外負担一覧」　⇦詳細はこちら
なお、衛生材料等の治療（看護）行為及びそれに密接に関連した「サービス」や「物」についての費用の徴収や、「施設管理費」等のあいまいな名目での費用の徴収は、一切認められていません。

◎特別の療養環境の提供
当院は、以下のとおり特別療養環境室（個室）を備えています。
※妊娠中や出産に係る入院の場合は、非課税となりますので（　）内の金額です。

◎初・再診時の特別の料金（非紹介患者初診加算料・再診加算料）
他の保険医療機関からの紹介によらず、当院に直接受診される方については、初診に係る費用として、医科において７,０００円、歯科において５,０００円をご負担いただきます。ただし、緊急その他やむを得ない事情にあっては、この限りではありません。
また、当院から他の保険医療機関へ紹介を行った方が紹介によらず、自ら希望され引続き当院を受診される場合については、再診に係る費用として、医科において３,０００円、歯科において１,９００円をご負担いただきます。これらは、当院が地域医療支援病院の承認を受けたことに伴い、徴収が義務づけられている費用です。

◎夜間・休日の時間外診療加算料（特別料金）
夜間・休日に受診する患者さんのうち、救急診療担当医が必ずしも緊急性がないと判断される方からは、受診料とは別に時間外診察加算料（特別料金）にかかる費用として、３,０５０円をご負担いただきます。

◎入院期間が１８０日を越える入院（特別長期入院料）
入院医療の必要性は低いが患者さんの事情により入院され、他の医療機関を含め一般病棟の入院日数が通算１８０日を越える場合、1日につき２,０３０円が実費（保険外負担）となります。ただし、難病や重症等の患者さんが入院された場合は、この限りではありません。

◎医薬品の治験に係る診療
当院では、治験を実施しております。治験の種類によってご負担金額が変わりますので、ご希望の方は治験コーディネーターへお問い合わせください。

７　施設基準の規定による院内掲示事項及びウェブサイト掲載事項

◎医療情報取得加算に関する事項
当院では、オンライン資格確認を行う体制を整え、令和３年１０月２０日からマイナンバーカード等を利用した薬剤情報、特定健診情報、その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行うことができるようになりました。

◎医療ＤＸ推進体制整備加算に関する事項
当院では、オンライン資格確認等のシステムにより診療情報、薬剤情報など取得し、医師が診療を実施する診察室などにおいて活用することで、質の高い医療を提供できる体制を整備しております。マイナ保険証を利用したオンライン資格確認のご協力をよろしくお願いいたします。

◎歯科初診料に関する事項
当院では、口腔内で使用する歯科医療機器などについて、患者さんごとの交換や、専用の機器を用いた洗浄・滅菌処理を徹底するなど十分な院内感染防止対策を講じています。

◎歯科外来診療医療安全対策加算に関する事項
当院では、偶発症等緊急時に円滑な対応を行うよう院内の医科診療科と連携体制を確保し、診療に係る医療安全対策を実施しています。

◎ハイリスク分娩等管理加算に関する事項
　・　分娩件数（令和５年１月〜令和５年１２月）　２０７件（うち帝王切開　６９件）
　・　産婦人科医師数　　３人
　・　助産師数　　　　２０人

◎後発医薬品使用体制加算に関する事項
厚生労働省の後発医薬品促進の方針に従って、当院でも入院及び外来において、後発医薬品の使用に積極的に取り組んでいます。後発医薬品の採用にあたっては、品質確保・十分安全な情報提供・安定供給等、当院の定める条件を満たし、有効かつ安全な製品を採用しております。後発医薬品への変更につきましては、ご理解・ご協力をお願いいたします。
なお、現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。当院では、医薬品の供給不足等が発生した場合に、治療計画等の見直し等、適切な対応ができる体制を整備しております。状況によっては、患者さんへ投与する薬剤が変更となる可能性がございます。変更にあたって、ご不明な点やご心配なことなどがありましたら当院職員までご相談ください。

◎院内トリアージ実施料に関する事項
診療前に専門知識を有した看護師が症状をうかがい、患者さんの緊急度・重症度を判断し、より早期にケアを要する患者さんから優先して診療する方法です。
緊急度によっては、診察の順番が変わることがありますので、ご理解をお願いいたします。なお、初診の患者さんにつきましては、診療に係る料金に「院内トリアージ実施料（３００点）」を算定させていただきます。

◎外来腫瘍化学療法診療料１に関する事項
　・専任の医師、看護師又は薬剤師が院内に常時配置し、患者さんから電話等による緊急の相談等に24時間対応できる連絡体制を整備しています。
　・急変時等の緊急時に患者さんが入院できる体制を確保しています。
　・化学療法のレジメン（治療内容）の妥当性を評価し、承認する委員会を開催しています。

◎ハイリスク妊産婦共同管理料（Ⅰ）に関する事項

◎コンタクトレンズ検査料１に関する事項
　診療に係る費用は、以下のとおりです。
　・初診の場合の窓口負担（３割：１，５２０円、２割：１，０１０円、１割：５１０円)　
　　（内訳）
　　　初診料　　　　　　　　　　　　　　　　２９１点
　　　医療情報取得加算２（マイナ保険利用）　　　１点
　　　医療DX推進体制整備加算　　　　　　 　　８点
　　　外来ベースアップ評価料（Ⅰ）初診時　　　　　６点
　　　コンタクトレンズ検査料１　　　　　　　　２００点　　　計　　５０６点

　・再診の場合の窓口負担（３割：８４０円、２割：５６０円、１割：２８０円)
　　（内訳）
　　　再診料（外来診療料）　　　　　　　　　　７６点
　　　医療情報取得加算４（マイナ保険利用）　　　１点　
　　　外来ベースアップ評価料（Ⅰ）再診時等　　　　２点
　　　コンタクトレンズ検査料１　　　　　　　　２００点　　　計　　２７９点

　・当院で過去にコンタクトレンズ検査料を算定している場合は、再診の取扱いになります。
　・診療を行う医師（令和６年４月現在）　　髙宮　美智子　（経験年数３７年）

◎一般名処方加算に関する事項
当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（一般的な名称により処方箋を発行すること※）を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。一般名処方について、ご不明な点などがありましたら当院職員までご相談ください。ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。

※一般名処方とは
お薬の「商品名」ではなく、「有効成分」を処方せんに記載することです。そうすることで供給不足のお薬であっても有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者様に必要なお薬が提供しやすくなります。

◎手術通則に掲げる手術に関する事項（令和５年１月〜令和５年１２月）

区分１に分類される手術

区分2に分類される手術

区分３に分類される手術

区分４に分類される手術

その他の区分に分類される手術

◎特別メニューの提供に関する事項　　※令和６年９月１日現在、休止中

・特別メニュー（選択メニュー）は、患者さんの希望により選択できます。
料金は、入院時食事療養（Ⅰ）の金額とは別に、１食につき２０円を自己負担していただくと提供されます。
メニューは、主に常食を提供している患者さんに毎週配布し、病棟にも写真つきのチラシ等でお知らせしていますのでご覧ください。